통원진료확인서2
통원하여 진료를 받았다는 것을 확인하고 작성하는 서식.
통원진료확인서는 통원 진료를 받은 내역을 작성함으로써 해당 내용을 정확히 확인을 할 수 있도록 작성하는 문서로, 관련된 내용을 확인하여 기록 및 관리하는 양식이며 해당 내용이 확실하다는 것을 확인하고 작성하는 서류이므로, 확인서를 작성할 때에는 대상자와 확인하는 사람의 성명과 함께 인감을 찍어 확인하는 절차를 거치는 경우가 많다. 질병이나 부상으로 인하여 입원 치료를 하지 않고 통원 진료를 받았다는 내용을 확인하기 위한 문서라고 볼 수 있다. 환자가 진료한 기관의 원무과에서 발급 받을 수 있으며 반드시 담당 의사의 확인 서명과 진료 사실을 기록 하여야 한다. 통원진료 확인서에는 환자의 성명과 병명을 기재하고 통원 진료 기간도 함께 기재하도록 한다. 본인이 방문하여 발급 받을 수 있으며 제출 용도로 많이 사용한다.
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통원진료확인서
진료권번호 :
성 명 : 주민등록번호 :
주 소 :
통 원 내 역
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진료일자 |
진료과 |
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상기와 같이 통원 진료를 받았음을 확인합니다.
20 년 월 일
발행인 : (인)
○○대학교의과대학부속○○병원장