중개대상물에 대한 자료협조 요청 및 자료조사서
중개의뢰한 중개대상물에 대하여 부동산중개업법 제17조제2항에 의거하여 중개대상물 확인·설명을 하기 위한 중개대상물의 상태 등에 관한 자료를 요청, 조사하여 자료를 교부하는 자료조사서 양식입니다
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중개대상물에 대한 자료협조 요청 및 자료조사서 |
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받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 보내는 사람 성 명 사무소 명칭 주 소 전 화
귀하(사)께서 중개의뢰한 중개대상물에 대하여 부동산중개업법 제17조제2항에 의거하여 중개대상물 확인·설명을 하기 위한 중개대상물의 상태 등에 관한 자료를 요청하오니 조사하여 자료를 교부하여 주시기 바랍니다. 20 년 월 일 |
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①실제권리관계 |
토 지 |
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건 물 |
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②기타 공시되지 아니한 중요시설·물건의 소유에 관한 사항 |
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③ 벽면상태 및 도색 등 |
벽면상태 |
□ 균열부분(있음, 없음) □ 누수(있음, 없음) |
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외 벽 |
□ 깨끗함 □ 보통임 □ 도색을 필요로 함 □ 해당사항 없음 |
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내 벽 |
□ 깨끗함 □ 보통임 □ 도색을 필요로 함 □ 해당사항 없음 |
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도 배 |
□ 깨끗함 □ 보통임 □ 도배를 필요로 함 |
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④ 내·외부 시설 및 상태 |
수 도 |
파손여부 |
□ 없음 □ 있음 ( )개 |
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수 량 |
□ 정상적임 □ 부족함, 부족한 부분 : |
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전 기 |
□ 정 상 □ 교체 요함, 교체할 부분 : |
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소 방 |
소화전 |
□ 있음 □ 없음 * 소화전이 있는 위치 : |
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기 타 |
□ 소화기( 개) □ 비상사다리 □ 비상벨 |
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열공급 |
공급방식 |
□ 중앙공급식 □ 개별공급 |
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종 류 |
□ 도시가스 □ 기 름 □ 프로판가스 □ 연 탄 □ 기 타 |
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시설작동 |
□ 정 상 □ 수선 요함 |
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승강기 |
□ 있음(양호, 불량) □ 없음 |
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배 수 |
주 방 |
□ 양호 □ 보통 □ 불량 |
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욕 실 |
□ 양호 □ 보통 □ 불량 |
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베란다 |
□ 양호 □ 보통 □ 불량 |
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지하실 |
□ 양호 □ 보통 □ 불량 |
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오·폐수 |
□ 양호 □ 보통 □ 불량 |
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쓰레기 |
□ 양호 □ 보통 □ 불량 |
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⑤ 환경 조건 |
일조량 |
□ 풍부함 □ 보통임 □ 풍부하지 못함, * 풍부하지 못한 이유 : |
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소 음 |
□ 미미함 □ 보통임 □ 심한 편임 |
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진 동 |
□ 미미함 □ 보통임 □ 심한 편임 |
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혐오시설 (반경1㎞이내) |
□ 없 음 □ 있 음, 종 류 : |
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경 관 |
□ 양호함 □ 보통임 □ 불량함 |
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⑥ 교통, 공공 시설 및 입지여건 |
도 로 |
종 류 |
( )m 접근도로, ( )m 이면도로 |
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접근성 |
□ 용이함 □ 불편함 |
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대중교통 |
버 스 |
( )정류장 소요시간 : |
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지하철 |
( )역 소요시간 : |
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기 타 |
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주차장 |
□ 없 음 □ 전용주차시설 □ 공동주차시설 □ 기 타 |
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교육시설 |
초등학교 |
( )학교 소요시간 : |
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중 학 교 |
( )학교 소요시간 : |
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고등학교 |
( )학교 소요시간 : |
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공공시설 |
종 류 |
( ) 구청·( )동사무소 □ 기 타 : |
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접근성 |
□ 용이함 □ 불편함 |
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판매 및 의료시설 |
□ 백화점 및 할인매장( ), 소요시간 : □ 종합의료시설( ), 소요시간 : |
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⑦ 관리에 관한 사항 |
경비실 |
□ 있 음 □ 없 음 |
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관리주체 |
□ 위탁관리 □ 자치관리 □ 기 타 |
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부동산중개업법 제17조제2항의 규정에 의하여 요청한 자료를 상기와 같이 조사하여 제출하며 상기사항은 틀림없음을 확인합니다.
20 년 월 일 |
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받는 사람 (중개업자) |
성 명 |
서명 또는 인 |
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사무소명칭 |
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등록번호 |
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소 재 지 |
(TEL : ) |
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보내는 사람 [매도(임대) 의뢰인] |
성 명 |
서명 또는 인 |
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주민등록번호 |
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주 소 |
(TEL : ) |
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